目の病気 Q&A

緑内障とは？

Q
緑内障ってどんな病気？
A
視神経が損傷し、視野が欠けてしまう病気です。白内障と並んで中高年の代表的な目の病気で、最近の大規模な調査では、中高年の20人に1人が緑内障をもっていることが予測されています。自覚症状が少ないため、多くの人たちが緑内障と気付かないあいだに進行していることが多いので、40歳を過ぎたら一度眼科で緑内障のおそれがないか、診察をうけることをおすすめします。
Q
緑内障ってどうするとなるの？
A
目の中の房水（目に栄養を運ぶ液体）が排水されにくい、または排水されない状態になり眼球中の圧力（眼圧）が高くなることで視神経が損傷することで発症します。また、眼圧が正常であっても緑内障がおこる場合もあります。40歳以上の約30人に1人が発症し、「眼の成人病」とも言われます。
Q
どんな症状が出たら診察を受けるべき？
A
目の疲れ、視野狭窄、頭痛や、眼球を重く感じたり、目の痛みや電灯の周りに虹のような輪がみえる（虹視症）場合はすぐに診察を受けることをおすすめします。
Q
どんな検査をするの？
A
まず視力、眼圧を測定するとともに眼底の視神経の観察を行います。また視野検査も必須です。更に隅角といって、房水の流出路を観察し視神経への影響を調べます。
Q
どんな治療をするの？
A
原則的には点眼薬でおこない、それでも思わしい効果が得られない場合手術治療をおこないます。
Q
経過観察って？
A
原則的に診察毎に眼圧を測定し、通常3ヶ月に1度程視野検査をします。また時々、視神経を観察します。緑内障が進行しているかどうかの判断は視野検査で行います。慢性にくる開放隅角緑内障では、点眼薬で治療し眼圧を下げます。点眼薬を使用しても眼圧が充分下がらなければ、手術を考慮することになります。急性にくる閉塞隅角緑内障では、先ず点滴、内服、点眼薬で速やかに眼圧を下げ、レーザー照射を行って眼内の水の流れをスムーズにします。それでも眼圧が下らなければ手術が必要となります。

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